Bimbo di 33 mesi
Salve Dottore, Le scrivo perché sono preoccupata per il mio bambino di 33 mesi che ancora non parla. La cosa che mi preoccupa di più è che non dice mamma o papà, non indica e non esprime i suoi bisogni ad esempio se ha sete o fame. Se vuole qualcosa si fa capire venendoci vicino e condicendoci verso l' oggetto o il gioco che vuole. Premetto che all'età di 18 mesi abbiamo fatto una prima visita da una npi perché mi ero accorta che mio figlio non faceva cose che normalmente farebbe un bambino della sua età cioè a 18 mesi ancora non aveva raggiunto la deambulazione autonoma (raggiunta poi a 21 mesi) seppure gattonava senza problemi e camminava tenuto per mano. Non batteva le manine se gli veniva chiesto, non faceva ciao, non indicava, tendeva a lanciare i giochi per ascoltarne il rumore, tendeva ad aprire e chiudere le porte, non sempre si girava se chiamato per nome soprattutto se impegnato o concentrato di qualcosa. Tutti questi segnali mi hanno un Po allarmata e mi sono subito attivata per farlo visitare. Dalla prima visita (18 mesi) è emerso un ritardo dello sviluppo psicomotorio di grado lieve e gioco non funzionale rispetto all'età. Da qui abbiamo iniziato su indicazione della npi la psicomotricità 2 volte a settimana. Ormai è un anno che facciamo la terapia e il bambino è molto migliorato. All'inizio della terapia la sua attenzione era sfuggente, il suo gioco afinalistico, il contatto oculare con la terapista sfuggente. Ad oggi la sua attenzione è nettamente migliorata sia con la terapista che con noi ad esempio mi guarda se gli racconto una favola o gli canto una canzoncina, sorride e quando gli dico parlo mi guarda con interesse che praticamente non notavo l'anno scorso. Anche il gioco non è più afinalistico. Gli piace giocare con le costruzioni fare le torri e poi buttarle giù. Adora la palla ci gioca sia da solo sia con noi ci sediamo a terra e ce la lanciamo a turno, ama le macchinine, adora sfogliare i libri addirittura va a mettersi comodo sul divano, ama colorare, mi imita se per esempio faccio una linea orizzontale o verticale e tenta di fare anche il cerchio. Gli piacciono molto i giochi ad incastro e ultimamente li fa benissimo controlla bene lo spazio dove inserire la forma giusta controllando bene. Quello che fa è che quando si stufa di giocare lancia a terra il gioco o i colori o le costruzioni. Qualsiasi cosa ha in mano in quel momento. Se gli chiediamo di battere le manine lo fa e si diverte, fa ciao ma solo quando ne ha voglia è imita alcuni versi degli animali come il pesce, l'uccellino, il maialino ma sempre solo quando ne ha voglia. In genere con la terapista lo fa con me e mio marito raramente quando glielo chiediamo. Se gli chiediamo di fare le farfalline con le manine lui le fa e poi prende le nostre mani perché dobbiamo sbatterle e vuole che diciamo braavooo. Se gli chiediamo dove sta il nasino lui tocca il nostro naso. Ma dofficilmete si tocca altre parti del corpo se glielo chiediamo. Si gira quando lo chiamiamo anche se non sempre soprattutto se sta guardando la tv ma appena diciamo ad esempio vuoi il biscotto lui subito corre. Ama molto i cartoni animati addirittura ne anticipa le battute: se ad esempio la bimba sbatte le manine oppure urla lui lo fa prima. Ride se i personaggi fanno qualcosa di buffo. L'imitazione è presente. Imita moltissimo ad esempio quando faccio le pulizie lui prende lo strofinaccio e pulisce anche lui.È un bambino molto curioso, è un osservatore, ama sperimentare è sempre attivo a far qualcosa. Ha un ottima memoria si ricorda tutto ad esempio dove ha lasciato un giochino anche il giorno prima, le strade. Mangia da solo tranquillamente, beve dal bicchiere. Ciò che mi preoccupa è sicuramente il linguaggio e il fatto che ancora nn dice mamma o papà e non ci fa capire se ha sete o fame o sonno, non dice si ma accenna il no e non indica ancora. Come paroline dice pappa, ae (quando vede il mare) bububu (quando sente dire blu), no, fa i versi delle macchinine bru bru,poi Pa quando prende la palla anche se Non sempre insomma praticamente poco e niente. Un altra cosa è che quando è felice eccitato per qual cosa agita le manine. Ha ancora il pannolino che sto cercando di togliere in questi giorni dato che a settembre andrà all'asilo. Ma mi sento un Po avvilita perché se non dice mamma o papà come farà a dirmi che deve fare pipì? Un altra cosa che mi preoccupa è la comprensione. Io credo che nn capisca tutto quello che gli dico oppure non gli va di farlo. Se gli dico prendi le scarpe lui le prende togli i calzini lui lo fa, prendi la palla o vuoi la maccbinina/ biscotto/yogurt/pappa lui corre felice. Se dico andiamo a nanna lui va in camera se dico andiamo a fare il bagnetto corre in bagno etc.... Noto che la comprensione non e adeguata alla sua età e questo mi preoccupa molto.È felice di uscire gli piace molto stare all'aria aperta.purtroppo essendo unico figlio sta molto da solo. Quando vede un bambino è felice ma vuole che il bambino corra e lui deve inseguirlo. Se andiamo dai nonni lui nn li guarda neppure...corre subito a prendere i giochi o a fare altro. È molto affettuoso vuole spesso essere preso in braccio e mi stringe forte.. Inoltre è da un Po che dignrigna molto i dentini di giorno. Mi dispiace essermi dilungata molto ma ho cercato di fare un quadro della situazione seppure ci sarebbe ovviamente tanto ancora da dire. Non so cosa fare. 2 mesi fa siamo stati da un' altra npi che mi ha detto di continuare con la terapia e di aspettare nuove parole è di non far nulla perché essendo piccolo qualsiasi indagine o esame sarebbe inutile. Attendo un Suo parere. E grazie per la Sua disponibilità. Saluti
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Potrebbe essere utile vederlo
Potrebbe essere utile vederlo in qualche video in casa con i genitori, ci sono le istruzioni qui a sinistra
Grazie per la risposta
Salve Dottore grazie per la Sua disponibilità. Cercherò di farLe avere qualche video appena possibile. Intanto Le chiedo se più o meno si è fatto un'idea. Volevo sapere in base alla descrizione più o meno generale del bambino e in base al questionario cosa ne pensava.
Grazie.
Saluti
se le chiedo dei video è
se le chiedo dei video è perchè non ho un'idea chiara.
QUESTIONARIO SULLO SVILUPPO PSICOMOTORIO SIMBOLICO-LINGUISTICO E
_composizione familiare; età dei componenti ..... Io 30 anni, mio marito 34
_età del bambino/a: 3 anni a settembre
-problemi in gravidanza: normocomdotta fino alla 40esima settimana poi colestasi gravidica.
NASCITA
a che settimana: 41 settimane e 3 gg
Parto ( naturale, cesareo - eventuali motivi-, difficoltà: arrivo in ospedale con inizio travaglio, decidono per il parto cesareo perché tracciato non perfetto.
alla nascita : peso, altezza, circonferenza cranica: peso 4,030 kg, 53 cm,
(eventuali curve di accrescimento epoche successive): non so perché in seconda giornata di vita è stato trasferito in un altra struttura perché hanno riscontrato bradicardia sinusale.
indice di Apgar: 1' 8/10./ 5'?….. durata del ricovero in ospedale. 6 giorni totali entrambi. Io ero al punto nascita e ho avuto la febbre perché lasciata 1 ora è mezza in sala operatoria dopo il parto al freddo nessuno veniva a prendermi. Lui in altra struttura per controlli che poi non hanno più riscontrato bradicardia. Quindi tutto nella norma. Dimesso stesso giorno mio.
PRIMI MESI
allattamento: materno fino a 1 mese e mezzo.non gli bastava. artificiale da 1 mese e mezzo a orario o a richiesta: precisissimo ogni 2 ore e mezza latte artificiale.
inizio pappine, minestrine, ecc: da 4 mesi e mezzo solo a pranzo.sera latte artificiale
svezzamento (DISTACCO DAL SENO, o dal biberon, se allattamento artificiale), età 6 mesi ……… senza problemi ha accettato la pappa.
eventuali difficoltà: nessuna
ritmo sonno veglia nei primi mesi, orari, difficoltà: si svegliava anche di notte ogni 2 ore e mezzo/ 3 poi fino ai 5/6 mesi poi ritmi normali.
persone che lo accudivano: io principalmente
EPOCA SUCCESSIVA
alimentazione: mangia da solo tutto e senza problemi insieme a noi a tavola. sonno: abbastanza regolare spesso si sveglia a metà notte perché vuole venire nel lettone e si riaddormenta subito. orari e modalità (dove dorme, come si addormenta, ecc): orari 21/21:30 nel lettone con me o mio marito e vuole il solletichino alle manine.poi lo mettiamo nel suo lettino che è in camera nostra.
abitudini ( ciuccio, biberon, orsacchiotto, copertina, ecc): ciuccio non lo prende più da 4/5 mesi senza alcuna difficoltà anzi ci giocava più che altro quindi ho approfittato per non darglielo piu. tempo video: televisione, telefonini, tablet: ama la tv la guarda spesso anche se gli sto dando un tempo un Po la mattina un Po il pomeriggio e un Po la sera. Adora cellulari e tablet che usa benissimo sceglie i video delle macchine e delle canzoncine dei cartoni. Ma non glielo diamo sempre e per molto.
SVILUPPO PSICO-MOTORIO:
dove veniva tenuto preferenzialmente dopo i primi mesi, da sveglio: in braccio, nel lettino, nel box, sul passeggino, sul tappeto, libero di muoversi ecc: dipende o nella sdraietta con i suoni o in braccio sul divano sseduto con i cuscini con i giochini
seduto da solo a che età 9/10 mesi
primi spostamenti a che età e come: rotolando, strisciando
primi passi da solo: inizialmente strisciando col sederino poi ha iniziato a gattonare a 12 mesi. Primi passi appoggiato al divano verso i 14 mesi e sostenuto con le manine verso i 16/17 mesi.deambulazione autonoma 21 mesi
capacità motorie attuali: sale e scende le scale tenendosi alla ringhiera o ci da la manina, corre sale scende da letto e divano ma non sale solo sulle sedie anche se lo sa fare. Si arrampica ovunque.Sale e scende dai giochi, maneggia bene i giochi. Tiene bene in mano la penna. La forchetta il cucchiaio.Vuole che lo facciamo sedere noi.
controllo sfinterico (pipì e popò) a che età: non ancora raggiunto. Gli ho tolto il pannino 2 giorni fa perché a settembre andrà all'asilo. Ma non sono riuscita neanche una volta a fargliela fare nel water.non si siede facilmente. Non so molto come fare.dato anche che non mi dice pipì o pupu'.
RELAZIONE e COMUNICAZIONE nel primo anno di vita
primi sorrisi: sorrideva già da 2/3 mesi.
curiosità verso oggetti e persone: molto curioso sia con gli oggetti sonori luminosi (sin dai 2/3 mesi) ma anche con le persone. Ha sempre sorriso.attenzione: inizialmente sfuggente era preso da mille cose. capacità di seguire con lo sguardo: ottima capacità ha sempre seguito con lo sguardo tutto. È molto molto curioso su tutto.
cerca di comunicare e richiamare l'attenzione: si quando vuole qualcosa ci chiama e ci porta dove vuole,guarda noi e guarda ciò che vuole per farci capire. dice "uuuu" quando vuole qualcosa da mangiare che vede.
facilità a capirlo e interagire: riusciamo a capirlo anche se non chiede di bere i mangiare ma sono io che gli do da bere ogni tanto. Riusciamo ad interagire bene.
facilità al pianto e facilità a consolarlo, coccolarlo, ecc: piange quando nn ottiene ciò che vuole o quando si fa male corre da me è vuole essere preso in braccio vuole le coccole subito si calma.
lallazione, gorgheggi: verso i 3/4mesi iniziava a fare vocalizzi anche in risposta ai miei.
reazione di fronte a persone e ambienti nuovi (diffidenza, paura, pianto...) dipende da come sta solitamente li guarda poi guarda noi spesso sorride se qualcuno gli dice qualcosa. Altre volte invece sembra non interessarsi. Per gli ambienti nuovi è curioso inizia a sperimentare si gira intorno. Non ama le giostre sembra che ha paura.
modalità di accudimento: ansioso, apprensivo, preoccupato, tranquillo, sicuro: sono un Po apprensiva ma credo sia normale con un primo figlio. Temo sempre che possa farsi male o che prenda qualcosa da terra e lo metta in bocca perché lo fa spesso. Quindi cerco sempre di controllarlo ma senza essere invasiva gli lascio fare tutto.
CONDIVISIONE cerca di condividere interessi e attività cercando l'attenzione delle altre persone? Si assolutamente.Attivamente: giochiamo con la palla o con le macchinine, coloriamo insieme. Non è interessato a condividere:capita pochissime volte con qualche gioco che nn vuole dare ai cuginetti con i quali ama giocare a rincorrersi.
SVILUPPO SIMBOLICO
LINGUAGGIO:
(età di inizio)
prime parole: verso i 17 mesi pappa.
due parole insieme: no
uso del no e del sì: accenna il no ma il si non lo dice. Su questo sta lavorando con la terapista.
frase minima (verbo e sostantivo ): no
INTERESSE E CURIOSITÀ PER GLI OGGETTI
USO DEI GIOCHI ( gioco funzionale: inizialmente si costruisce torri incastra formine, gioca con le macchinine con la palla calciandola poi quando di scoccia inizia a lanciare di tutto ....imitativo: si imita a pulire, spazzare, .....rappresentativo: da da mangiare ai pupazzetti se glielo chiedo o anche a noi. Mette i pupazzetti nella maccinina e li porta in giro)....
DISEGNO SPONTANEO
scarabocchio , linee, cerchi... omino-testone ... figure, casetta, ecc: scarabocchio, imita linee e tenta di fare cerchi.
ATTENZIONE nelle varie attività e interessi: breve ... lunga: direi che dipende dall'attività e se sta tranquillo e non stanco.gli piacciono molto i libri li sfoglia e fa finta di chiacchierare indicando le figure con il ditino. Quindi a volte è più attento altre un Po meno.
INTERESSE E CURIOSITÀ VERSO LE PERSONE. È interessato ma limitatamente. Non saluta se qualcuno gli dice ciao oppure non gli importa se qualcuno dice come ti chiami o come sei bello. Anche se non sempre.Quando andiamo dai nonni non li saluta neppure entra e va a prendere i suoi giochi solo dopo più interagisce con loro. Quando vede i bambini è molto felice.
figure principali cui è attaccato: a me e a mio marito.
REAZIONI AL DISTACCO dai genitori: se viene distratto non dice nulla raramente piange.
RAPPORTO CON LE PERSONE... adulti: se non li conosce lo guarda ma poi indifferente. Se li conosce sorride gioca è affettuoso. bambini: è felice di giocarci solo che li spinge perché vuole che corrono e lui deve ricorrerli da dietro.
COMPRENSIONE DELLE COSE E DELLE RICHIESTE : solo di alcune cose. Prendi/togli le scarpe/ calzini, andiamo a letto,vuoi biscotto/yogurt/pappa/mela/uscire. Accende la tv se glielo chiedo. Prende il telecomando.prende i giochi se glielo chiedo.raccoglie e mette a posto. Gli dico di mettere le tovagliette a tavola per la pappa.poi da solo le rimette nel cassetto dopo la pappa.e altre cose semplici.
COMUNICAZIONE DEI SUOI BISOGNI E DESIDERI. Non mi dice se ha sete o fame. Non mi chiama mamma, non chiama papà, non indica ma ci fa capire quello che vuole.
COMPORTAMENTO
(iperattivo, capriccioso, tranquillo, ecc): tranquillo quando non è stanco, gioca serenamente poi se stanco diventa iperattivo, capriccioso raramente solo se ha sonno non si fa cambiare ad esempio.
adesione a regole, orari, limiti, ....
obbedienza agli adulti: non rispetta molto le regole e i limiti. È dispettoso e se gli dico di non fare una cosa lui mi guarda ride e la rifà. Capita però che quando lo rimprovero e mi arrabbio lui piange e vuole venire in braccio molto dispiaciuto. Viene da me sempre se si fa male oppure se il papà lo strilla.
reazione a divieti, frustrazioni ....
capricci, bizze: non sa aspettare e piange se non ottiene ciò che vuole. Se gli dico di non fare una cosa lui la fa. Mi sfida.
paure, fissazioni. Paura di un gioco che in effetti fa un rumore strano.paura delle giostre e dell'altezza. Fissazioni nessuna.
SCOLARIZZAZIONE
asilo nido: no A che età ……………. Reazioni eventuali ………….
Scuola materna …………….. eventuali difficoltà di inserimento, ambientamento............
Successive scuole ....... apprendimento ........ comportamento .........
RAPPORTI SOCIALI, amicizie, attività extrascolastiche, occasioni di incontri con altri........ ...
SITUAZIONE FAMILIARE
altri conviventi (nonni, parenti, ecc)… no solo noi tre
Organizzazione familiare per l'accudimento (orari dei genitori, nonni, baby sitter, ecc: descrivete come siete organizzati, la giornata tipo del bambino e della famiglia): sta con me tutta la giornata. Mio marito va a lavoro e torna il pomeriggio. Raramente sta con la nonna se io devo fare qualcosa ma per poco tempo di solito.
modalità educative (permissive, ferme, severe, variabili, orari di sonno, dove dorme, chi 'comanda': adulti o bimbo? ecc .....):direi ferme se diciamo no o basta non si discute può piangere quanto vuole. Dorme dalle 21/21:30 fino alle 9 del mattino. Poi colazione insieme. Poi cambio pannolino, un Po di tv e poi giochiamo. Più alle 12e30 pranzo. Non vuole più riposare il pomeriggio quindi arriva spesso la sera nervosetro perché ha sonno. Il pomeriggio merenda poi i usciamo oppure giochiamo coloriamo etc..
tempo video (cioè passato alla televisione, video-giochi, telefonino ecc): alla tv direi 2/ 3 pre in tutta La giornata.
EVENTI PARTICOLARI,
cambiamenti, trasferimenti, lutti, difficoltà, malattie di familiari, ecc: no
Visite mediche, ospedale, altro:no
Eventuali esami fatti e referti (Udito, vista, eeg, rmn,...)nessuno
Altre osservazioni. Quando è felice agita le manine. Adora aprire e chiudere i mobili oppure le porte dell'auto o di casa. Quando ritorna il papà da lavoro la prima cosa che fa è che la porta deve chiederla lui poi abbraccia forte il papà.
Per farmi avere un'idea della
Per farmi avere un'idea della situazione bisogna che mi dia più notizie sulla vostra storia, seguendo il questionario-bambini indicato nella colonna qui a sinistra.